Cases


Matriz de Prestador-Procedimento

Tema: Cobranças Indevidas
Contexto: pós-pagamento, com 25.000 vidas envolvidas na região
Valores: + R$300 mil de estorno

Variância Local

Tema: Médicos com má conduta
Contexto: pós-pagamento de 15.000 vidas com desvios de grupos específicos
Valores: complicação de R$ 1.4M

Conduta Esperada

Tema: Fraude com guias de consulta
Contexto: empresa de 2.000 vidas com prestadores em local de pequena rede
Valores: 30% de consultas estornadas

Outros Exemplos


Remuneração por hábitos saudáveis

A equipe HEALTHBIT participou da elaboração e execução, junto gestores e outros profissionais da equipe de saúde e qualidade de vida, do programa Na Sua Medida . Esta competição em equipe, com pontuação por hábitos saudáveis, mostrou ser possível estimular a saúde através do Gamification.
A experiência, por ser um sucesso, tem recebido replicações e reedições em filiais da empresa cliente, sempre contando com o suporte da equipe HEALTHBIT. Esta agora trabalha na metodologia para se medir os resultados financeiros de longo prazo destes hábitos criados ao longo do programa.

Redução imediata de custos com melhoria da saúde

Resultados no curto prazo, com manutenção de menores sinistros e melhora de saúde são possíveis, desde que o trabalho seja realizado com profundidade nos dados e analistas capacitados. Fruto de uma das suas parcerias, a HEALTHBIT executou uma consultoria completa em conjunto com corretora de benefícios. O cliente, com cerca de 15.000 vidas, economizou em seu primeiro ano R$ 18 milhões. Mais do que isto, seu sinistro per capita caiu R$ 105,00 por pessoa (de uma patamar de R$ 250,00 para R$ 145,00 per capita mês), mostrando a melhora na saúde da população.
Além de diversos pontos específicos identificados e corrigidos, a consultoria mostrou em números os resultados da falta de suporte para uma população de baixa escolaridade e seus resultados na falta de resolução de problemas em saúde. Hoje em dia a empresa aproveita seus menores gastos, enquanto a população possui maior suporte e recebe incentivos de promoção à saúde.

Acesso global à informação e mobilizador de atividades

Criado a partir de uma demanda inicial da área, o Portal SQV foi criado com o conceito HEALTHBIT por trás. Além de ser um promotor de conteúdo, o Portal já possui diversas ferramentas adicionais para dar suporte a ações de saúde. Desenvolvido em linguagem de programação livre e baseado em Linux, o software possui baixo custo de manutenção e alta escalabilidade. Seus acessos são restritos aos colaboradores - importados da base empresarial - mas a conexão é possível de qualquer local, e não apenas através da intranet corporativa. Esta diferença permitiu, pela primeira vez, que os vendedores tenham acesso às ações da empresa.
Com alto nível de engajamento, o Portal possui logins 24 horas por dia, mesmo de madrugada. São mais de 800 logins mensais, com uma média superior a 9 páginas visualizadas por acesso. Em sua última utilização, o sistema deu suporte ao programa de mudanças de hábitos e redução de peso promovido pela empresa. Um caso de sucesso em processo de replicação nas filiais e fábricas.
Todos os acessos ao Portal SQV são registrados, permitindo que estudos detalhados sejam gerados. Além de relatórios semanais com os principais indicadores criados pela área, o sistema HEALTHBITpermite a verificação do interesse dos usuários por cada tipo de conteúdo, permitindo que a estratégia de divulgação seja adequada para os pontos de maior relevância para os gestores.

Suporte aos profissionais de saúde

Através da WED Consultoria a HEALTHBIT provê os softwares utilizados pelo programa GE Health Ahead, referência internacional em promoção de saúde e altos retornos. São utilizados na empresa os sistemas de acompanhamento de Cases, senhas de internação e afastados. Todos estes aprimorados em conjunto com os profissionais da WED Consultoria, para que sua usabilidade esteja de acordo com o dia-a-dia operacional.
Também aprendendo com quem é referência de mercado, a HEALTHBITtem aprimorado seus sistemas e coleta de métricas, visando sempre o ganho de eficiência e aumento da população atendida. Novos desenvolvimentos, inclusive acompanhamentos automatizados programáveis pelos profissionais de saúde, têm sido realizados para melhor atender a população desde programa já referenciado.

Saúde e Redes Sociais

A UNA Saúde, empresa de educação e conteúdos em saúde, construiu com o auxílio da HEALTHBIT a Fanpage Dra. Ana Escobar Responde, um local de referência para informações de qualidade sobre saúde da mulher e sua família. A Prof. Dra. Ana Escobar, sócia e Diretora Técnica da UNA, escreve diariamente sobre temas relacionados à saúde e já conquistou mais de 1,8 milhões de fãs no Facebook em apenas dois anos.
A HEALTHBIT acompanhou este projeto desde seu nascimento, desenvolvendo softwares e ferramentas de acompanhamento e mensuração, conforme o crescimento da plataforma de comunicação e seus novos canais. As experiências desenvolvidas em conjunto com a UNA permitiram à HEALTHBIT criar o know-how para desenvolver campanhas de promoção à saúde em grande escala, com verificação de resultados e adaptações em tempo real.